Koponyaűri magas vérnyomás esetén. Sérülésből eredő koponyaűri vérzés
Mi okozhat agyi ödémát?
Célkitűzések Gondolni kell az intracranialis nyomásfokozódásra, ha beteg fejfájással, hányingerrel, hányással jelentkezik. Direct ophthalmoscopiára van szükség a papillaoedema vizsgálatára; a normális pupillaméret nem zárja ki az acut intracranialis nyomásfokozódást.
Koponyaűri magas vérnyomás esetén intracranialis nyomásfokozódást aggressziven kell kezelni, ha az állapot rontja a beteg prognózisát. Alapszabályok Felnőttekben az agy a rugalmatlan koponyába van zárva. Ha bármi megnöveli a koponyaűrben lévő szövetek térfogatát, a nyomás emelkedni fog.
- Magas vérnyomás és plazmaferezis
- Nyomtatás A koponyát és az agyat érő sérülések az élet első négy évtizedében több áldozatot szednek, mint a daganatos és a keringési betegségek együttvéve.
E térfogatot befolyásoló, változó összetevők az agyszövet, az agyban lévő vér, illetve a liquor cerebrospinalis. Egy idegen terime tumor, véralvadék, fertőzés megváltoztathatják a térfogatot.
Intracranialis magas vérnyomás - mi az oka, okai és kezelése
Nem maga a nyomás, ami veszélyes, hanem a következményes ischaemia. Panaszok A térfogatnövekedés sebességétől függnek — a gyors változást nehéz kompenzálni. A tudatállapot progressiv romlása általában beékelődést illetve ischaemiát jelez.
A lassabban kialakuló nyomásfokozódás kevésbé befolyásolja a tudatállapotot. A beteg aluszékony és bágyadt, emellett a nyomás megváltoztathatja az intuitiót, a memóriát, és közöny alakulhat ki.
A hosszantartó nyomást a papillaoedema jelzi, mely diagnosztikus intracranialis nyomásfokozódásban. Manapság ritkán látni, mivel a betegeket általában már korai stádiumban kezelni kezdik.
A menstruációs ciklus megsértése, Az A-vitamin túladagolása és még sok más. Ez a betegség a cerebrospinális folyadék kiáramlásának vagy abszorpciójának megsértésével jár. Ebben az esetben a cerebrospinalis folyadék cerebrospinalis folyadék vagy agyi folyadék nevezett cerebrospinalis folyadék.
Kórisme A kórisme a kórelőzményen, a neurológiai vizsgálatok leletein, és a neuroradiologiai vizsgálatokon alapul. A CT vizsgálat az acut fázisban elvégezve majdnem minden esetben igazolja az intracranialis nyomásfokozódást és rávilágit az okára is. A lumbalpunctio kontraindikált Lásd: ebm A kóreredet pontos felderítése érdekében gyakran van szükség mágneses rezonancia vizsgálatra.
Klinikai vizsgálatok a Koponyaűri vérzés, magas vérnyomás
Kóreredet Minden intracranialis kórfolyamatban az oedema alapvető oka a nyomásfokozódásnak; jellegzetes reakciója az agynak mindenféle mechanikai, kémiai vagy vascularis károsodás után. Sokkal nehezebb kezelni, mint megelőzni.
A vértérfogat változásai vezetnek a leggyorsabban intracranialis nyomásfokozódáshoz, ugyanakkor ez reagál is a leggyorsabban a kezelésre. A széndioxid, és bizonyos fokig az oxygen partialis nyomása szabályozza a nyomást az agyi erekben.
- Hogyan lehet enyhíteni a magas vérnyomás fejfájását
- Mi okozhat agyi ödémát?
A hypoventilatio és a hypoxia növelik a nyomást, míg a hyperventilatio a leggyorsabb módszer a nyomás csökkentésére. Az intracranialis nyomásfokozódásnak oka lehet chronicus tüdőbetegség és hypoventillatio is. A hydrocephalus általában lassú nyomásfokozódást okoz, noha végstádiumban a panaszok hevesek lehetnek.
Gyermekekben a fej megnagyobbodása jellegzetes tünete a hydrocephalusnak; papillaoedema általában nem alakul ki. A hydrocephalus oka lehet a liquor cerebrospinalis tumor okozta keringészavara, vagy a felszívódásának a zavara.
Chronicus hydrocephalus normotensiv hydrocephalus triász: járászavar, vizelettartási zavar és dementia Lásd: ebm Növekvő daganat okozta nyomási tünetek jellegzetes megjelenési formája az intracranialis nyomásfokozódásnak.
A vérzés okozta nyomási tünetek mindig gyorsan alakulnak ki.
Gyulladásos betegségekben a fertőzés egyéb tünetei segíthetik a diagnózist. Kezelés Az intracranialis nyomásfokozódás kezelése során a kiváltó okot kell kezelni: A daganat vagy vérömleny eltávolítása Gyulladáscsökkentő kezelés A hydrocephalus sebészi kezelése ideiglenesen stomanyílással vagy tartósan shunttel.
A legnagyobb koponyaűri magas vérnyomás esetén az oedema kezelése.
